有关数据显示,我国当前不孕症发病率高达10%~15%,这意味着100对夫妻中可能就有10~15对面临不孕不育症问题。据广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥介绍,全面“二孩”政策实施以后,高龄不孕人群出现,不孕症患者越来越多——该院生殖医学中心的门诊量从2015年的22.8万人次增加到2016年的28.4万人次。
同与日俱增的不孕症人群就医需求不相适应的却是医疗资源和公众生殖健康知识的匮乏。刘见桥指出,不孕症的诊断不是难事,条件允许的话100%的不孕症诊断可以在基层完成, 85%~90%的不孕症不需要做试管婴儿。
生殖健康知识匮乏
不少人备孕走弯路
来自罗浮的二孩妈妈小月(化名)在广医三院幸运通过试管婴儿怀上了二孩。2007年,小月婚后没多久就顺利生下儿子,她从未想过自己会成为不孕人群。2016年全面“二孩”政策实施后,小月开始积极备孕,为了怀孕,她尝试了家人、朋友、网上推荐的所有办法:测排卵、排卵期同房,吃偏方、信“神药”,听说跳绳能促排卵,就疯狂跳绳。她还找人算过命,甚至还买过一次性针管把精液往宫颈里注射……
广医三院生殖医学中心副主任医师黄青指出,像小月这样有过“荒唐”求子经历的人群并不少,而产生这一现象的根本原因,是由于生殖健康知识的匮乏。一项针对基层未婚人口生殖健康知识的调查发现,仅有7.6%的男性和15.6%的女性了解女性最佳受孕时期等,对避孕方法、艾滋病、性病的了解极其有限,更谈不上对不孕症相关知识的了解。不少小夫妻成家后有心“造人”却久久未有动静,便心急乱投医,到处找偏方、信“神药”,走了好多弯路。
不孕不育原因很多 八九成无需辅助生殖
“其实,不孕症的诊断不是难事,如果条件允许,100%的不孕症诊断可以在基层完成,而85%~90%的不孕症是不需要做试管婴儿的。”刘见桥指出,除了育龄人群生殖健康知识匮乏备孕时易“走弯路”之外,目前大多数县、区级以及部分市一级的医疗单位均没有设立规范的不孕不育专科门诊,缺乏不孕不育相关专业的医疗技术人员和诊疗流程,大部分基层患者在当地得不到充分的诊治,只能长途跋涉到外地就诊。
刘见桥分析称,造成不孕的因素有很多,比如常见的输卵管堵塞、月经不调、内分泌问题、夫妻同房问题等,这些患者往往借助促排卵、激素治疗等能够怀孕,未必需要做试管婴儿。而对少数需要做试管婴儿的不孕不育患者来说,辅助生殖技术运用是一个较为漫长复杂的就诊过程,从确认双方符合治疗指征到移植胚胎怀孕有20多道程序,无论是打促排卵针、取卵,还是胚胎冷冻、移植,都对“时间点”有着严格的要求,即便是极为顺利的情况下,完成整个就诊流程、成功怀孕也要近三个月。因为就医周期较长,不孕症人群往往来回奔波,不但增加了就医成本和经济负担,更加大了心理压力。
建不孕症专科联盟 首批9家医院加盟
刘见桥介绍,目前广东省内只有50多家生殖中心,集中分布在珠三角沿海的大城市。为了减轻基层不孕不育患者的就医困难,2015年广医三院着手构建“柔济不孕症协作网”,建设“广医三院不孕不育专科联盟”,目前已有9 家市、县、区级医院加盟,它们分别是:广西壮族自治区梧州市红十字会医院、肇庆市第一人民医院、清远市妇幼保健院、梅州市妇女儿童医院、潮州市中心医院、罗定市人民医院、佛山三水区人民医院、云浮市中医院、云浮市新兴县人民医院。
广医三院生殖中心协助上述加盟医院陆续创建起不孕不育专科门诊、提高不孕症诊疗水平。不孕症家庭可在上述合作的基层医院完成前期的筛查以及生殖助孕过程中的各项基础检查,检查结果通过网络共享后广医三院专家可在线提供诊疗指导。在生殖助孕20多道就医流程里,患者只需在手术等关键环节到广医三院诊治,其余流程都可在就近完成,不必再来回奔波了。(记者翁淑贤 通讯员白恬、温铿)
