巧克力囊肿是妇科常见病,属于良性病变,是子宫内膜异位症的一种,但有女性朋友反映她在治疗后又复发了。巧克力囊肿为什么不易治愈?
一、可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症
二、在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症,或者是显微的子宫内膜异位症,在不孕的病人之中也有这种非典型的子宫内膜异位症,如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症,那么手术就不可能做的完整,结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
那么,我们该拿巧克力囊肿怎么办呢
1.确诊后宜立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。
2.年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后,做囊肿剥出术,尽量保存正常卵巢组织,对维持卵巢功能和内分泌功能有助,对日后增加孕育机会也有助
3.对年龄较大且已有子女对侧卵巢正常、子宫无受累者为避免日后复发,也可考虑作患侧附件切除。
4.双侧卵巢受累,原则上也尽量做囊肿剥出术,若囊肿与周围组织粘连紧密,强行剥出易损伤脏器时,则可用无水酒精涂在囊腔内,使囊腔内上皮层坏死,以免日后复发,术后仍宜用药物治疗。
5.卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔,尽量切除病灶,松解粘连。
6.术后一般仍宜服用治疗子宫内膜异位症的药物,以防止肉眼未能检出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和种植病灶的产生。