体外受精—胚胎移植技术,即俗称的第一代试管婴儿。说到试管婴儿,很多人都不了解,多数人会以为在试管里面养成了孩子,时候一到,直接抱走?有木有想起黑客帝国的人类饲养场?
试管婴儿小故事
1978年世界上第一例试管婴儿在英国出生的时候,记者通过采访了解到,这个技术是在胚胎实验室中完成精子卵子的受精,而实验室最常用的器皿就是试管,于是他灵机一动,对于这项新技术以“Tube Baby”(试管婴儿)的名称进行了报道。从此,这个通俗易懂的名称风靡全球。
实际上,试管婴儿技术不是在试管中完成的,更不能养出“婴儿”。我们在胚胎实验室中用到试管只是存放培养液,胚胎的培养都是在各式培养皿中完成的。
胚胎在培养箱中也只是培养了3-6天,完成初期的发育分裂,就根据情况移植回子宫,或者冷冻保存起来了。这时候的胚胎肉眼还基本看不到呢,需要在显微镜下观察。
正常怀孕过程
正常女性在每个月经周期的开始,都会有10多个小卵泡同步开始发育,随后发育最快的卵泡成为优势卵泡,其它卵泡则被抑制,成为闭锁卵泡。
在月经中期,卵巢中优势卵泡发育成熟,卵子排出,被输卵管伞抓取,在输卵管的蠕动和纤毛的摆动下,卵子进入输卵管壶腹部,在这里遇到精子,完成受精,成为受精卵。
受精卵一边分裂发育,一边在输卵管蠕动的帮助下向子宫移动,一般在受精后的7-9天进入子宫并完成种植,成为扎根在子宫内膜中的胎儿。
如果上述过程的任何一个环节出现问题,都会导致不孕,比如卵泡不能自发破裂;输卵管不通,卵子不能进入子宫;精子活动力差,无法完成受精;子宫内膜发育不良,不能提供胚胎种植的肥沃土壤,等等。这时,就需要试管婴儿技术的帮助了。
体外受精-胚胎移植的适应症
1、女方各种因素导致的配子运输障碍
常见于输卵管不通。流产、开腹手术等导致的输卵管炎症是其常见病因。
2、排卵障碍
常见于多囊卵巢综合症,月经不规律,卵泡不能自然破裂排卵等。
3、子宫内膜异位症
常见症状有痛经、卵巢巧克力囊肿、经期延长等。
4、男方少、弱精子症
轻度的少、弱精子症可以通过精液优化处理的方法提高受精机会。中至重度的少、弱精子症一般采用单精子注射(第二代试管婴儿,ICSI)的方法。
5、不明原因的不育
在夫妻双方没有导致不孕的明显病因的情况下,经过多次指导同房、人工授精等助孕方式仍然不能怀孕的,可以做体外受精。
6、免疫性不孕
常见于抗精子抗体阳性的夫妻。