中医治疗急性睾丸炎一般采用辩证治疗的方法,以清热解毒为主。偏于湿热者佐以清热利湿;偏于火毒盎盛者佐以解毒活血;偏于脓痈溃破者佐以益气托脓;偏于淤滞结节者佐以软坚散结。
(l)湿热蕴结型:治以清热利湿、解毒消痈。方以龙胆泻肝汤加减。
药用:龙胆草12克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,车前子15克(另包),泽泻10克,木通10克,地黄12克,当归10克,甘草6克。
(2)火毒壅盛型:治以清热解毒、活血透脓。处方以仙方活命饮加减。
药用:金银花30克,当归尾12克,乳香12克,没药12克,防风10克,白芷10克,贝母12克,天花粉12克,穿山甲(代)30克,皂角刺12克,陈皮10克,甘草6克。
(3)脓出毒泄型:治以益气托脓、清热养阴。处方以透脓散加减。
药用:黄芪30克,金银花30克,当归12克,川芎12克,穿山甲15克,皂角刺15克,牛蒡子10克,白芷10克。
(4)瘵滞结节型:治以软坚散结、化瘀止痛。处方以橘核丸加减。
药用:橘核10克,木香10克,川楝子9克,桄仁12克,延胡索(玄胡)12克,肉桂10克,枳实10克,厚朴10克,海藻8克,昆布10克,海带1克,木通10克,地黄12克,玄参15克。
若局部红肿、灼热甚者,可于各型方剂中加入“五味消毒饮”以增强清热解毒之功;如胀痛甚者,可于方剂中加入荔枝核15克,廷胡索12克;小茴香10克,台鸟12克,舒肝行气止痛;如脓成难溃、正气已虚者,可改服“托毒透脓汤”或“托里消毒散”;若脓肿溃后脓液清稀,肝肾阴亏者,宜用“六味地黄丸”滋阴补肝肾;气血两虚者,宜用“十全大补汤”补益气血。
特别需要提醒的是,中药的应用需要在中医指导下完成。