目前,来势汹汹的新冠肺炎疫情在中国得到了有效控制,显示出集中力量在中国办大事的制度优势!然而,世界各地的患者数量仍在飙升,已有超过10万名患者被确诊。
国内外对疫情的研究也显示了一个惊人的现象:冠状病毒可能对男性生殖系统有特殊的破坏力!
以往对SARS患者的研究表明,冠状病毒可能穿过血睾屏障,或刺激免疫反应,引起睾丸炎,最严重的是无精子症。与新冠肺炎SARS冠状病毒的受体结合途径相似,都是通过ACE2受体(血管紧张素转换酶2)侵入细胞。
新冠肺炎是否影响生育取决于生殖细胞是否表达其受体。比如,新冠肺炎是一把有毒的钥匙,它是否感染器官细胞,取决于它是否找到相应的钥匙孔。
要侵入人体并引起感染和症状,就必须找到打开人体器官细胞防御系统的“钥匙孔”,即人体细胞上与病毒结合的受体。
目前发现新冠肺炎以血管紧张素转换酶2(ACE2)为受体,因此新冠肺炎可以在体内感染表达ACE2的细胞。除肺等器官外,ACE2还在男性生殖系统细胞如海绵体平滑肌和内皮细胞、精原细胞、睾丸间质细胞和支持细胞中表达。试管第一代和第二代。
此外,ACE2参与精子发生、体外第一代和第二代雄激素的产生以及阴茎勃起。比如,如果说新冠肺炎是“毒钥匙”,那么ACE2就是一个合适的“钥匙孔”,而这样的“钥匙孔”在阴茎和睾丸中正好有很多,所以特别容易感染病毒,损害生育能力。
在当前疫情形势下,第一代和第二代试管的生命安全始终是第一要务。虽然目前没有新冠肺炎导致不孕的报道,但第一代和第二代试管感染导致的不孕可能不会马上被发现。然而,理论上,新冠肺炎可能会导致不孕。
如果你有新冠肺炎,建议3-6个月后复查精液。没有明确的睾丸炎症状,生精功能可能不会严重受损。就像腮腺炎病毒一样,如果不引起睾丸炎,可能对精原细胞影响不大。
然而,男性生殖细胞对冠状病毒敏感,这导致我们认为许多男性因少弱精子症而不孕。有病毒感染的可能吗?建议根据睾丸储备功能评估生育力:
1.第一代和第二代试管的基本精液检查(精液常规和精子形态分析)可以帮助我们大致了解男性的生育状况。
2.综合精液检查(精子顶体反应分析、精子核DNA片段分析、抑制素B、抗精子抗体检测等。)可以帮助那些不明原因不孕且需要辅助生殖的男性患者做出进一步的分析。试管第一代和第二代。
3.非精液检查项目(性激素检查、染色体核型分析、Y染色体微缺失等。)用于检测严重异常的精液和罕见的病因。
根据男性生育能力评估结果,按照WHO的“降级原则”,先对患者进行3~6个月的中西医结合治疗,争取自然受孕。试管第一代和第二代。
如果是病毒感染引起的睾丸炎,中医认为是向下注射瘟疫,治疗要清热解毒。方用普济消毒散、金铃子散加减,能滋阴补肾,消肿生精。
中医“培元精,调经种子”能有效提高生育能力。必要时应选择人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。建议在当地正规医院咨询评估。